研究論文
水素ガス吸入がL-DOPA誘発性ジスキネジアに及ぼす影響

水素吸入がパーキンソン病治療薬の副作用を緩和

一言まとめ

L – dopa(パーキンソン病の治療薬)の副作用として生じるジスキネジアは、L-dopa投与に先駆けて水素吸入(水素濃度2%, 1時間)をすることで、軽減できる。また、この効果はL-dopaによって得られる運動活動の改善を損なわない。

3分で読める詳細解説

結論

L-dopa投与前の水素吸入は、パーキンソン病治療に伴うジスキネジアを軽減する。

研究の背景と目的

パーキンソン病の主な治療薬であるL-dopaの長期使用により、ジスキネジアと呼ばれる不随意運動が副作用として現れることが問題となっている。近年、ジスキネジアの発症にはドーパミン神経伝達の異常だけでなく、炎症が関与していることが示唆されている。そこで本研究では、抗炎症作用を持つ水素に着目し、L-dopa投与前の水素吸入がジスキネジアに及ぼす影響を調べることを目的とした。

研究方法

  • 6-OHDAによりパーキンソン病を誘発したラットを作成し、L-dopaを15日間投与してジスキネジアモデルを作成した。
  • L-dopa投与前に2%の水素ガスまたは通常の空気を1時間吸入させ、その後の不随意運動と運動量をスコア化して評価した。
  • ジスキネジアの評価後、線条体のミクログリアとアストロサイトの活性化の程度を免疫染色により解析した。また、線条体と血漿中の炎症性サイトカインの濃度を測定した。

研究結果

  • L-dopa投与前の水素吸入により、ジスキネジアのスコアが48%減少した。
  • 一方、L-dopaによる運動量の改善効果には影響しなかった。
  • 水素吸入により、線条体の活性化ミクログリアの数が減少した。これは炎症性サイトカインの濃度低下と一致していた。
  • 水素吸入は抗炎症性サイトカインIL-10の産生を促進し、炎症性サイトカインの前駆体のレベルを低下させた。
  • 水素吸入群では、脳の免疫細胞の反応性を抑制したが、脳細胞の反応性には影響を及ぼさなかった。
  • ジスキネジアのスコアは、血漿中のIL-1βと線条体のTNF-αの濃度と正の相関を示し、線条体のIL-10濃度とは負の相関を示した。

Appendix(用語解説)

  • L-dopa:パーキンソン病治療薬。ドパミンの前駆体であり、脳内に取り込まれた後ドパミンに変換される。
  • ジスキネジア:L-dopaなどの薬物治療の副作用として現れる不随意運動。
  • 6-OHDA:ドパミン神経を選択的に破壊する神経毒。これを注入することでパーキンソン病モデル動物が作成できる。
  • ミクログリア:脳内の免疫細胞。病的な状態では活性化し、炎症を引き起こす。
  • アストロサイト:神経細胞を支持する脳内の細胞。病的な状態では反応性が亢進する。
  • サイトカイン:免疫細胞から分泌されるたんぱく質性の情報伝達物質。TNF-αやIL-1βは炎症性、IL-10は抗炎症性のサイトカインである。

論文情報

タイトル

Effects of hydrogen gas inhalation on L-DOPA-induced dyskinesia(水素ガス吸入がL-DOPA誘発性ジスキネジアに及ぼす影響)

引用元

Nascimento, G. C., Santos, B. M., Pedrazzi, J. F., Silva-Amaral, D., Bortolanza, M., Harris, G. T., Del Bel, E., & Branco, L. G. S. (2023). Effects of hydrogen gas inhalation on L-DOPA-induced dyskinesia. Brain, behavior, & immunity – health, 30, 100623. https://doi.org/10.1016/j.bbih.2023.100623

専門家のコメント

三國ユウジ 先生のアバター

三國ユウジ 先生

水素吸入は、L-dopaの治療効果を損なわずに、その長期使用による副作用として問題になるジスキネジアを有意に改善できる可能性があります。その機序として、本研究では水素吸入が活性化ミクログリアを減少させることで、神経の炎症を抑制するメカニズムが示唆されました。今後のヒトを対象とした研究、さらには最適な水素の投与量や長期的な効果に関する研究が待たれます。

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