がん治療における分子状水素療法の系統的レビュー

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結論

水素分子療法はがん治療において、生存率向上、生活の質改善、腫瘍縮小に効果的な補完療法となる可能性がある。

研究の背景と目的

がんは現在の治療法（化学療法、放射線療法、手術など）では、深刻な副作用を生じずに完治させることが難しい。酸化ストレスががんの病因に関連しており、抗酸化物質の減少によるレドックスバランスの崩れがある中で、効果的な抗酸化治療を見つけることは困難だった。水素は地球上で最も軽い元素であり、有害な活性酸素種（ROS）を選択的に還元する効果的な抗酸化物質として注目されている。本研究は、がん治療における水素分子療法の機序、治療効果、全体的な有効性に関する知見を様々な研究から総括することを目的としている。

研究方法

Cochrane、PubMed、Google Scholarを検索エンジンとして使用し、水素分子療法とがんに関連する論文を系統的に検索した。「分子状水素」「水素療法」「水素ガス」「水素水」「水素吸入」「水素リッチ」と「がん」「癌腫」「腫瘍」などのキーワードを用いて検索を実施。

• 対象基準
  • 英語で書かれた全文の研究論文
  • 発行後10年以内（2011年〜2021年）の論文
  • 水素分子療法とがん治療に焦点を当てた研究
• 研究デザイン
  • in vitro（試験管内）研究
  • in vivo（生体内）研究
  • 臨床試験、症例報告、観察研究

677件の検索結果から、27件の論文が選択基準を満たし、このシステマティックレビューに含まれた。治療法は主に3つ（水素水、水素生理食塩水、水素ガス）に分類された。

研究結果

• 研究デザインや対象がん種、水素投与方法の違いを問わず、解析対象論文では一貫して水素の有益な効果が示された。
• 水素治療により、がん細胞のアポトーシス促進、増殖抑制、酸化ストレス減少、腫瘍成長抑制などが確認された。
• 臨床研究や症例報告では、水素治療による全生存期間や無増悪生存期間の延長、患者のQOL改善、腫瘍マーカー低下などが示された。
• ほとんどの研究で副作用は報告されなかった。
• 多くの研究が、水素は単独でも併用療法（放射線療法や化学療法など）としても有益な効果を示すことを明らかにした。
• 特に、水素治療を併用することで、5-FU などの抗がん剤の副作用を軽減し、治療効果を高められる可能性が示唆された。
• ただし、限界点として臨床試験の数が少ないこと、研究対象の大半がアジア人であることが挙げられ、今後さらに包括的な研究が必要である。

Appendix（用語解説）

• 活性酸素（reactive oxygen species; ROS）：酸素を含む不安定で反応性の高い分子。過剰なROSは酸化ストレスを引き起こし、がんの発生や進行に関与する。
• アポトーシス：プログラムされた細胞死。がん細胞のアポトーシスを促進することは、がん治療の重要な戦略の1つ。
• 全生存期間（overall survival; OS）：治療開始からあらゆる原因による死亡までの期間。
• 無増悪生存期間（progression-free survival; PFS）：治療開始から病勢が進行するまでの期間。
• 5-フルオロウラシル（5-FU）：抗がん剤の1つ。DNA合成を阻害することでがん細胞の増殖を抑制する。

論文情報

タイトル

A Systematic Review of Molecular Hydrogen Therapy in Cancer Management（がん治療における分子状水素療法の系統的レビュー）

引用元

Mohd Noor, M. N. Z., Alauddin, A. S., Wong, Y. H., Looi, C. Y., Wong, E. H., Madhavan, P., & Yeong, C. H. (2023). A Systematic Review of Molecular Hydrogen Therapy in Cancer Management. Asian Pacific journal of cancer prevention : APJCP, 24(1), 37–47. https://doi.org/10.31557/APJCP.2023.24.1.37

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